痛经和宫外孕

宫外孕和痛经并不难区别，因为性生活史、停经、见红、腹痛等几个征象综合起来，已高度提示宫外孕的可能，只是由于玲玲既往有痛经史，故延误了就诊时间。

正常妊娠时，精子和卵子在输卵管相遇而结合，形成受精卵，然后游向子宫，着床于子宫体腔内膜，在此处发育成胎儿。当受精卵于子宫体腔以外着床，便称为异位妊娠，俗称宫外孕。

宫外孕发生率约为2%，近些年有增高趋势。目前，杭州市育龄女性宫外孕的发生率是上世纪80年代的5~6倍，多见于生过小孩、有人流史、上过环的妇女。究其原因，与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。由于不孕症人数增多，致使不少女性服用促排卵药物，也是引发宫外孕的又一个常见原因。加上现代女性性生活年龄提早，导致人流、盆腔炎症等增多，这些原因也可能促发宫外孕。

据统计，输卵管受孕占宫外孕的95%以上，这是因为受精卵在输卵管内移行时受阻，而在输卵管内着床发育，形成输卵管妊娠。在此处妊娠难以持久，停经后1~2个月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。

输卵管狭窄形成卵管妊娠

据观察，多数宫外孕病人的早期症状有：

1、停经。由于宫外孕也是怀孕，怀孕后必有停经史；

2、见红（即不规则阴道点滴流血）。此为早期症状，通常不超过月经量，容易被误认为月经来潮或月经不调。