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不孕不育要检查的项目有哪些

[核心提示]:   不孕症是指育龄期的夫妇有正常、规律性生活至少1年,未采取任何避孕措施而未怀孕,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育。导致不孕的原因很多,需要夫妻双方同时就诊检查。   ...

    不孕症是指育龄期的夫妇有正常、规律性生活至少1年,未采取任何避孕措施而未怀孕,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育。导致不孕的原因很多,需要夫妻双方同时就诊检查。

    对女方来说,首先要进行全身检查和妇科检查,明确有无全身疾病如结核、肿瘤、炎症、畸形等。辅助检查方面,分为以下几类:

    1. 一般检查:血常规、尿常规、肝肾功、血糖、传染病、白带常规、妇科超声、TCT等。

    2. 内分泌相关检查:生殖激素六项(月经见血第2-4天测定基础的生殖激素水平,可以了解卵巢功能)和甲状腺功能。

    3. 卵巢功能检查:通过生殖激素、基础体温、超声监测卵泡发育等检查评价卵巢功能和有无排卵。

    4. 输卵管通畅性检查:主要的检查手段是靠超声下或X光下输卵管造影。

    5. 免疫学检查:监测排卵和输卵管均正常的患者,和复发性流产的患者,建议行免疫学检查,明确是否存在免疫性不孕。

    6. 遗传因素:对于复发性流产、原发性闭经、生殖系统畸形的患者,建议完善染色体检查。

    7. 宫腔镜检查:复发性流产、超声多次提示有内膜异常(如宫腔粘连、内膜息肉等)的患者,建议行宫腔镜检查,必要时手术治疗。

    8. 腹腔镜检查:造影提示有输卵管积水、输卵管梗阻或影像学检查提示有子宫内膜异位症、卵巢囊肿的患者,可行腹腔镜检查明确腹腔镜内有无粘连,生殖系统有无病变,可同时手术治疗,必要时可宫腹腔镜联合手术。

    对男方来说,首先需要做的是精液常规检查,可同时检查DFI(精子DNA碎片检测),如果多次精液常规提示重度的少弱精子症或DFI升高,建议再完善染色体、AZF、生殖激素、甲状腺功能和男科超声等检查。

    综上所述,如果婚后性生活规律,未避孕未孕一年以上的夫妇,建议双方一起来生殖中心检查,明确不孕的原因,针对性的进行治疗。

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