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造成女性闭经的4个原因

[核心提示]:这是导致女性发生月经紊乱甚至闭经的一个常见的原因,它主要是因为情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质—丘脑—下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能,导致下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常从而导致了月经紊乱甚至闭经。...

一、精神刺激引起的闭经

这是导致女性发生月经紊乱甚至闭经的一个常见的原因,它主要是因为情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质—丘脑—下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能,导致下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常从而导致了月经紊乱甚至闭经。

这些女性在妇科检查和性激素的检查中可能是未见异常的,但在情绪方面的测试却常常提示焦虑或抑郁的水平高于健康女性,对她们用常规的“调理月经”治疗方案往往见不到很好的效果。

对于这种原因导致的闭经,主要是以心理治疗为主,再辅助于药物的治疗,在生活中要注意保持身心愉悦,避免不良情绪的影响,当环境发生变化时,要尽快调整以适应新的环境,注意舒缓精神压力,在解除了精神压力后,月经也就可以慢慢地恢复了。

二、垂体性疾病(如垂体腺瘤)

导致的闭经 垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,主要起源于垂体的前叶,30~40岁多见,患了垂体腺瘤后,垂体激素的异常分泌会引起一系列的代谢紊乱和脏器损害,肿瘤的压迫也会导致其他垂体激素的分泌低下,引起相关靶线的功能低下,从而导致相应的功能障碍,因此,垂体腺瘤在临床上的症状很多,既可表现为肢端肥大或巨人症,也可表现为闭经、溢乳或性功能低下等,少数人还可表现为甲亢或甲低,还有少数人无明显的内分泌失调症状,仅有视力视野改变。

如果垂体腺瘤能够被早期发现,并得到及时有效治疗的话,对人体的影响便会小一些。随着现代内分泌的发展,我们可以通过测定垂体和下丘脑等多种内分泌激素,以及垂体功能试验等,来了解垂体及靶腺的功能情况,这对于垂体腺瘤的早期诊断有早重要的意义,但是又由于垂体腺瘤的分泌是呈脉冲式释放的,有昼夜的节律变化,受机体内外环境的影响,因此仅靠一次测的基础值不太可靠,应多次多时间点测量。

三、卵巢性闭经

由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合症。 卵巢早衰:一般女性在40岁之后,卵巢功能才会慢慢衰退,但是有一些女性却由于遗传、自身免疫性因素、调节半乳糖代谢异常、放疗化疗、感染、强烈的情绪刺激、某些免疫性药物等,导致卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生卵巢功能提前衰竭,从而继发了闭经的发生。

对先天性卵巢发育不良、卵巢功能受损或破坏以致早衰者一般采用激素替代周期疗法,其作用是可缓解或消除围绝经期症状如闭经、烦躁等,还可以改善性功能及因雌激素缺乏而引起的代谢异常,降低冠心病、骨质疏松及骨折等的发生率。 多囊卵巢综合症:是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,以长期无排卵及高雄激素血症为特征,以月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为主要临床表现。

针对多囊卵巢综合征性闭经或月经稀发的治疗,主要根据其年龄和对生育的不同需求,采用激素或激素类似物进行相应的治疗,对于有生育要求者采取调整月经周期、诱导排卵,对于无生育要求者可调整周期。注意对子宫内膜的保护。 但是,对于少女的闭经,则不能照搬成人的标准,应考虑与成人的差异,以防止过度治疗。

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