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如何判断得了慢性盆腔炎 常用于六个检查方法

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[核心提示]:盆腔炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它在得病后,我们一定要引起重视,特别是要根据自己的身体变化情况进行判断,而且也要及时的进行检查。...

盆腔炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它在得病后,我们一定要引起重视,特别是要根据自己的身体变化情况进行判断,而且也要及时的进行检查。

慢性盆腔炎症状

1、不孕:输卵管粘连阻塞可致不孕。

2、异位妊娠:盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛:炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。

4、盆腔炎性疾病反复发作:由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御功能减退,若患者仍处于同样的高危因素,可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者,约25%将再次发作。

慢性盆腔炎判断

1、常有分娩、流产,宫腔手术操作或经期卫生和性生活不良习惯史。

2、恶寒发热,少腹或小腹疼痛拒按。伴有带下、量、色、质、气味异常。

3、妇科检查阴道充血,有脓性分泌物量多,宫颈充血水肿,由剧痛,宫体活动受限,有腰痛反应,附件区增厚或有包块形成,有压痛,下腹部压痛,反跳痛。

4、血尿常规和血沉,B超检查有助诊断,分泌物涂片和培养有助明确病原体。

5、排除阑尾炎、消化道穿孔、脏器破裂,卵巢肿瘤扭转或破裂、急性肾盂肾炎,异位妊娠等急腹症。

慢性盆腔炎检查

1、超声检查:临床上怀疑为脓肿的包块,用超声检查,可以发现包块内有多种回声区,提示包块内有液体(脓液)。此法为非损伤性检查,简便易行,可靠性可高达90%以上。

2、放射性同位素扫描:近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿,取得较高的准确率,应用111铟作扫描,准确率可高达85~100%。但目前临床上尚少应用。

3、计算机断层扫描(CT):应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵,目前尚不能普遍应用。

4、临床症状诊断:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、同房后及月经前后加剧。急性的发病急病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。

5、分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。

6、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

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